Ochorenie s kŕčovým končatinám je patologický stav, ktorý sa vyznačuje vývojom deformácie svalov, seróznych a slizníc krvných ciev žilového typu.
Ochorenie kŕče dolných končatín sa vyvíja ako nezávislé ochorenie a je sprevádzané vývojom mnohých symptomatických znakov, ktoré sú charakteristické pre IT.
V úplnom neprítomnosti lekárskych opatrení je možné vytvoriť závažné zdravotné následky až po úplnú stratu postihnutej končatiny.
Korekcia symptómov a patogenetická liečba sa predpisuje individuálne, v závislosti od stupňa poškodenia a závažnosti štrukturálnych zmien v stenách krvných ciev.
Patogenetické vlastnosti vývoja choroby
Ako naznačujú anatomické znaky žíl dolných končatín, existujú dve hlavné odrody periférnych a hlbokých vaskulárnych plexov. V závislosti od lokalizácie žíl dolných končatín sa vyskytuje výtok krvi zo svalového tkaniva na rôznych úrovniach v hladinách.
Charakteristickým znakom venóznych ciev z arteriálnej je slabá intenzita vývoja svalovej vrstvy a prítomnosť štruktúr ventilu v ich lúmene. Malá sila svalových kontrakcií neumožňuje spontánne čerpanie krvi z dolných končatín v opačnom smere. Výtok krvi sa vytvára v dôsledku kontrakcií svalových svalov, krv sa tlačí na vrchol a štruktúry ventilu bránia spätnej regurgitácii krvi.
Kŕčové žily sa vyvíjajú v dôsledku porušenia normálneho fyziologického odtoku krvi zo svalov dolných končatín. Na patogenéze tohto stavu sa zúčastňuje porušenie ventilového prístroja venóznych ciev. S poškodením štruktúry ventilu žíl dolných končatín sa žilová krv tlačí nielen hore, ale dochádza k spätnému prúdu. Tento patologický proces vedie k zvýšeniu tlaku v krvných cievach a v dôsledku toho k expanzii a deformácii ich stien.
Deformované povrchy škrupín venóznych ciev sa vyvíjajú aj na pozadí zvýšenej stimulácie vaskulárneho centra, ktoré vyvíjajú veľké zaťaženie žíl. Ak nevylučujete patogenetické mechanizmy a liečba nie v skorom štádiu, možno bude potrebné vykonať chirurgické odstránenie poškodených ciev, pretože ich steny už nebudú schopné funkčne schopné.
Etiologické faktory vyvolané rozvojom kŕčových žíl v dolných končatinách
Varikóza dolných končatín sa vzťahuje na choroby, ktorých etiológia môže byť veľmi rozmanitá, hlavne je spojená so zvýšeným zaťažením dolných končatín.
Medzi hlavné predispozičné faktory vo vývoji choroby patrí:
- prítomnosť života genetických anomálií štruktúry vaskulárneho kanála, prítomnosť takejto patológie u najbližších biologických príbuzných;
- Počas tehotenstva dochádza k zvýšeniu záťaže na dolných končatinách a stlačené sú hlavné vetvy vaskulárneho kanála so zväčšenou tehotnou maternicou. Počas tehotenstva sa za bežný jav považujú symptomatické príznaky opuchu a výskyt deformácií ciev;
- Ostré alebo postupné zvýšenie celkovej hmotnosti tela, obezita prvého, druhého a tretieho stupňa. Pri zvýšenej telesnej hmotnosti sa riziko vzniku aterosklerózy ciev dolných končatín a mastná deformácia venóznych ciev prudko zvyšuje;
- Nezaslúženosť aktívneho životného štýlu, po dlhú dobu v nest -mobilnom stave, najmä v stojacej polohe, sa zvyšuje tlak na vaskulárne steny, svalová kontraktilita je minimalizovaná, žilové čerpadlo v tomto prípade prestane fungovať;
- Použitie tesného oblečenia vedie k stláčaniu povrchových venóznych ciev a v dôsledku toho zvýšenie zaťaženia na hlboko umiestnených žilách;
- Nesprávna výživa tiež hrá charakteristickú úlohu pri vývoji tejto patológie. V dôsledku nesprávneho režimu a kvality výživy je absorpčná funkcia čreva postupne narušená. Dis črevnejšie trávenie vedie k porušeniu absorpcie živín potrebných pre telo vrátane vitamínov zodpovedných za aktívnu regeneráciu vaskulárnej steny;
- Hormonálne lieky používané na účely lekárskych opatrení a ako metóda perorálnej antikoncepcie.
Klasifikácia choroby
Takéto ochorenie, ako je kŕčové žily v závislosti od závažnosti klinických príznakov, sa zvyčajne rozdeľuje do troch hlavných skupín:
- Prvá etapa Absolútna kompenzácia sa vyznačuje úplnou absenciou symptomatických príznakov, ale pri objektívnom vyšetrení pacienta je viditeľné, že vaskulárna stena prešla štrukturálnymi zmenami na miernej medzere.
- Druhá etapa Relatívna kompenzácia sa prejavuje výrazným poškodením ciev vydutiami žilami cez pokožku. Symptomatické príznaky stagnujúcich javov v dolných končatinách sa bolestivo začínajú vyvíjať. Najintenzívnejšia závažnosť príznakov sa prejavuje v noci.
- Tretia etapa Závažné poruchy obehu sa prejavujú vo forme závažných trofických porúch kože, ktoré môžu byť infikované bakteriálnymi patogénmi po určitom časovom období. Pacienti majú sťažnosti týkajúce sa syndrómu intenzívnej bolesti v dolných končatinách, opuchnutia a kŕčovitý syndróm, ktorý sa prejavuje v noci. Vaskulárna stena v dôsledku silného riedenia a prepätia je roztrhaná tvorbou veľkých hematómov pod kožou a do svalového tkaniva.
K dnešnému dňu je rozsiahle zaobchádzanie s ľudovými liekmi široko, ale veľkým problémom je nezávislé využívanie finančných prostriedkov bez kontroly nadviazaného lekára, čo vedie k vážnym dôsledkom pre zdravie pacienta.
Hlavné príznaky a príznaky vaskulárnej patológie varikózy
Medzi hlavné symptomatické príznaky štrukturálneho venózneho ochorenia patrí:
- bolestivé pocity počas dlhého pobytu vo zvislej polohe a pri chôdzi;
- pravidelné nočné útoky miestneho kŕčovne syndróm;
- pocit tepla a pálenia pokožky v oblasti lýtkových svalov;
- Výrazný pocit únavy a opuchu dolných končatín, s poruchou povrchu a hlbokou citlivosťou;
- Puning bolesť v deň aj v noci;
- Patologické zmeny vo farbe a trofizme krycieho epitelu sa prejavujú výraznou suchosťou kože, výskytom trofických vredov na nohe a úsekmi krvácania v oblasti prasknutia poškodených žilových ciev. Vzdelávané vredy na pokožke sú zle prepožičané pre procesy regenerácie a sú ľahko náchylné na bakteriálnu infekciu;
- Ťažká deformácia a expanzia stien žilových ciev pod vplyvom zvýšeného tlaku. Deformované cievy sú viditeľné cez pokožku voľným okom.
V najskorších štádiách choroby je diagnostika takmer nemožná, pretože sa nevyskytujú viditeľné lézie vaskulárnej steny. Prvé príznaky charakteristické pre patológiu varikózy zahŕňajú bolesť v dolných končatinách, pocit závažnosti a prasknutie, ako aj slabo vyjadrený kŕčový syndróm. Pacienti sa postupne začínajú cítiť slabý v dolných končatinách s predĺženým nálezom vo zvislej polohe. Na večer majú títo pacienti opuchy a kŕče, ktoré sa postupne zintenzívňujú v priebehu času.
V počiatočných štádiách choroby, keď stále neexistujú žiadne objektívne príznaky vaskulárnej patológie, pacienti sú diferenciálnou diagnostikou s osteochondrózou v bedrovej chrbtici. Tieto patológie majú veľmi podobné klinické príznaky v dôsledku skutočnosti, že pri osteochondróze sa môže v dôsledku deformácie stavcových teliesok stať mechanickým stláčaním krvných ciev. Na potvrdenie hlavnej diagnózy sa preukázalo, že pacienti vykonávajú takú inštrumentálnu výskumnú metódu, ako je angiografia.
Ďalšia progresia ochorenia vedie k skutočnosti, že svalové vlákna pod účinkom dlhodobej hypoxie sa začínajú zvyšovať, pacienti sú nútení špeciálne vyberať oblečenie. Táto patológia je nepríjemná nielen nepohodlnou pocitom, ale tiež sprevádzaná výrazným kozmetickým účinkom.
Obzvlášť zreteľne objektívne symptómy sa prejavujú u mužov a žien s tenkou štruktúrou vrstiev krycej epidermy. Konečná diagnóza takéhoto ochorenia sa vykonáva na základe prítomnosti viac ako dvoch vyčnievajúcich a deformovaných venóznych ciev pod kožnými vrstvami. V prítomnosti takýchto príznakov nie je diagnóza sporná.
Liečba kŕčových žíl žíl dolných končatín
V modernej klinickej praxi existuje niekoľko možností na vykonávanie lekárskych opatrení proti kŕčovým žilám dolných končatín. Ako ukazujú štatistické ukazovatele, ženská populácia planéty častejšie trpí touto patológiou.
Pri liečbe pacientov s kŕčovými žilami sa používajú tri hlavné metódy.
Konzervatívne metódy liečby
Konzervatívna terapia zahŕňa použitie nasledujúcich metód liečby:
- Normalizácia fyzickej námahy počas celého dňa, kompenzácia režimu práce a odpočinku a štandardizáciu motorickej aktivity počas dňa.
- Pravidelné vedenie špeciálne navrhnutých individuálnych fyzických cvičení.
- Lieky sa vykonávajú pomocou liekov. Mechanizmus pôsobenia, ktorý je zameraný na obnovenie normálneho svalového tonusu v stenách venóznych ciev.
Na zmiernenie bolesti sa pacientom preukáže použitie nesteroidných protizápalových liekov. Konvulzívny syndróm sa zastavuje s použitím antikonvulzívnych liekov, opuch tkaniva sa eliminuje pomocou tiazidových diuretických liekov. Diuretiká pomôžu urýchliť proces vylučovania z tela patologicky akumulovanou tekutinou.
Kompresné metódy liečby
Pri kompresnej terapii sa znamená vykonávať minimálne invazívnu techniku, počas ktorej sú zaskočené postihnuté oblasti krvných ciev. Počas tejto metodiky liečby lekár zavádza ihlu do poškodenej nádoby, ktorá je pripojená k injekčnej striekačke, ku ktorej je vyplnená penovou tekutinou. Pod kontrolou lekára sa do žily podáva penová tekutina. Pena vyplňuje celý vaskulárny lúmen a vedie k kŕmnému zníženiu jeho lúmenu.
Po tejto manipulácii sa odporúča pacient po dobu 3-4 dní na nosenie špecializovaných kompresných pančúch. Po 4 dňoch po intervencii sú plavidlá prilepené. Aby sa predišlo relapsu choroby, pacientom sa odporúča nosiť kompresné obväzy, to nielen uľahčí hlavné symptomatické príznaky choroby, ale tiež prispievajú k tvorbe hustých jaziev v poškodených nádobách.
Chirurgický zákrok
Chirurgický zákrok pre patológiu varikózy v dolných končatinách sa vykonáva v prípade masívnych lézií ciev a ich nezvratných štrukturálnych zmien. K dnešnému dňu pokrok vo vaskulárnej chirurgii na tvári existuje veľa metód chirurgického zákroku v takejto vaskulárnej patológii vrátane plastickej chirurgie na obnovenie estetického typu kože v postihnutej oblasti.
Operácie na zdeformovaných nádobách sa vykonávajú pomocou špecializovaných mikropirurgických technológií, rádiologických a laserových zariadení.
V počiatočných štádiách patológie je možné vykonávať operácie pomocou fototerapie a laserových metód na odstránenie defektov v chlopňových štruktúrach žíl, ale ďalšia progresia ochorenia môže viesť k radikálnemu chirurgickému zásahu. Radikálna operácia znamená časť v oblasti poškodeného plavidla, jej zošívanie a odstránenie.
Niektorí pacienti s trofickými zmenami v koži a hlbokých tkanivách dolných končatín sa odporúčajú vykonať v komplexe kože kože, ak sa to nedá vykonať, po operácii sa môžu vyskytnúť infekčné a zápalové komplikácie.
Po akýchkoľvek chirurgických a minimálne invazívnych zásahoch pacienti vykazujú preventívne používanie antibakteriálnych liekov. Antibiotiká sa predpisujú na účely zabránenia infekcie alebo šírenia infekcie v celom ľudskom tele.
Niektorí pacienti milujú používanie liečby ľudovými prostriedkami ako korekciu vaskulárnej patológie, ale najčastejšie sa tieto metódy vykonávajú okrem monitorovania navštevujúceho lekára, čo môže viesť k vážnym dôsledkom pre zdravie pacienta.
Preventívne opatrenia počas vývoja kŕčových žíl žilových ciev
Prevencia tohto patologického stavu je dôležitá nielen pre ľudí s prítomnosťou zaťaženej dedičnosti, ale aj pre ľudí s ťažkými pracovnými podmienkami a so zvýšeným indexom telesnej hmotnosti.
Ako prevencia by mali pacienti zabezpečiť režim intenzívneho odpočinku, ale je potrebné vykonávať špecializované terapeutické cvičenia.
Názory, že pacienti s kŕčovými žilami by mali zostať v horizontálnej alebo sediacom mieste, ako je to možné, klamú, aby zlepšili žilový odtok, je potrebné pravidelne redukovať svaly.
Odporúča sa zapojiť sa do takých športov, ako je beh, korčuľovanie alebo bicykel. V takýchto triedach sa končatiny svaly pravidelne znižujú a zabezpečia kontraktilitu svalovej steny žíl. Pri včasnom správaní potrebných opatrení na nápravu základného ochorenia bude prognóza pre uzdravenie priaznivá. Prevencia a liečba ochorenia by sa mala vykonávať včas.